Bağırsak PolipleriBağırsak polipleri, ince ve kalın bağırsağın iç yüzeyinde farklı boyutlarda büyüyen kitlelere verilen isimdir. Polipler genellikle kalın bağırsakta daha sık görülür. Çoğu zaman iyi huylu olan bu polipler, bazı durumlarda büyüyerek ve değişime uğrayarak bağırsak kanserine neden olabilirler. Toplumda görülme sıklığı 70 yaş üzerindeki kişilerde %40, erişkinlerde %1-12 oranındadır. 50 yaşın üzerindeki kişilerde ortaya çıkan poliplerin %25'i yüksek miktarda kanser riski taşımaktadır. Erkeklerde görülen bağırsak polipi oranı %30-50 iken, kadınlarda bu oran %30-45 civarındadır. Herkes yaşamı boyunca %6 oranında bağırsak polipi riski taşır. Yüksek riskli olarak değerlendirilen bağırsak poliplerinin kansere dönüşme oranı ise %5 civarındadır. Kalın bağırsakta her yerde polip oluşumu meydana gelebilir. Bu konuda yapılan araştırmalar, poliplerin %70 oranıyla en fazla kalın bağırsağın sol kısmında oluştuğunu göstermektedir. Bu oran %20 kadar bağırsaktaki yatay bölümde, %10'luk kısmı ise sağ kısımda oluşur. Bu nedenle belirli zamanlarda rutin kolonoskopi tetkiklerinin yapılması önerilir. Çünkü %90 oranında bağırsak kanserinin nedeni adenomatöz denilen kalın bağırsak polipleridir. Poliplerin erken aşamada teşhis edilmesi ve takibinin yapılması, bağırsak kanserinden korunmak açısından önemlidir. Herkes yaşamı boyunca %5 oranında bağırsak kanseri riski taşır. Bağırsak Poliplerinin Oluşumundaki Risk Faktörleri
Bağırsak Poliplerinin BelirtileriBağırsak polipleri çoğu hastada herhangi bir belirti vermeden gelişir. Tesadüfen yapılan kolonoskopi veya bağırsak röntgeni gibi tetkiklerde polip teşhisi konulabilir. Hastaların bir kısmında ise bağırsak hareketlerinde değişim, rektal kanama, karın ağrısı ve mukus salgısı gibi belirtiler görülebilir. Bağırsak Poliplerinin TeşhisiKalın bağırsakta oluşan poliplerin teşhisinde kolonoskopi, sanal kolonoskopi ve ilaçlı bağırsak röntgeni gibi tetkikler kullanılır. Teşhis edilen polipler üç kademe halinde sınıflandırılır: 6 mm çapını geçmeyenler küçük, 6-10 mm arasındakiler orta, 10 mm'den büyük olanlar ise büyük polip olarak tanımlanır. Teşhis için yapılacak tetkiklerden önce bağırsakların hazırlığı yapılır. Kalın bağırsağın sol kısmının incelemesi sigmoidoskopi ile yapılır. Bu tetkik sırasında bağırsaklara lavman yapılır. Bağırsakta bir tane polip görülürse, diğer bağırsak alanları da incelenir. Kalan kısımlarda polip olma olasılığı %30 kadardır. Kesin tanı için bazen indigo carmine denilen boyalar kullanılır. Poliplerin daha büyük görünmesi için kromo magnifiye endoskopi yapılabilir. Bazı hastalarda yapılan tetkiklerde bağırsak polipleri olsa da teşhis edilemeyebilir. Bu durum genellikle çapı 5 mm'den küçük olan poliplerde %30, 6-10 mm çaplı olanlarda %13, 10 mm çapından büyük olanlarda ise %6 oranında yaşanır. Bağırsak poliplerinin tetkiklerde atlanma olasılığını bazı etkenler artırır. Bunlar arasında; yapılan kolonoskopinin 6 dakikadan daha kısa sürmesi, yeterli bağırsak temizliğinin yapılmaması, bağırsak yapısının çok kıvrımlı ve uzun olması, poliplerin 1 mm çapından küçük olması gibi sebepler bulunabilir. Ayrıca endoskopinin uzman olmayan kişilerce yapılması ya da uzmanın deneyimsiz olması da bu durumu etkileyebilir. |
Bağırsağımda polipler olduğunu öğrendim ve kansere dönüşme riskinin %5 olduğunu duydum. Bu durumu düşündüğümde, bu oran bana biraz düşük gibi geliyor ama yine de dikkatli olmak gerektiğini düşünüyorum. Kolonoskopi yaptırmam gerektiğini biliyorum, ama ne sıklıkla yaptırmam gerektiği konusunda kafam karışık. Herhangi bir belirtim yok ama poliplerin belirti vermeden geliştiğini öğrendim. Rutin kontrollerin önemli olduğunu düşünüyorum, peki, benim gibi belirtisiz olan birinin ne sıklıkla kolonoskopi yaptırması önerilir? Ayrıca, bu kontrollerin ne kadar düzenli yapılması gerekir? Bu konuda bilgi sahibi olanların görüşlerini merak ediyorum.
Cevap yazMerhaba Cansun,
Polipler ve Kanser Riski
Poliplerin kansere dönüşme riski hakkında hissettiğin kaygı oldukça doğal. %5'lik bir risk oranı, birçok kişi için düşük görünebilir, ancak yine de bu durumu ciddiye almak önemli. Poliplerin belirti vermeden gelişebileceği doğru, bu nedenle düzenli takip büyük önem taşıyor.
Kolonoskopi Sıklığı
Belirtisiz olsan bile, poliplerin varlığı nedeniyle kolonoskopi yaptırma sıklığın, doktorun önerilerine bağlıdır. Genellikle, poliplerin boyutuna ve sayısına göre değişir; eğer polipler küçükse ve sayıca azsa, 5 yılda bir kolonoskopi önerilebilir. Ancak daha büyük veya sayıca fazla polip varsa, kontrollerin daha sık yapılması gerekebilir. Bu nedenle, doktorunla bu konuyu detaylı olarak görüşmen en doğru yaklaşım olacaktır.
Rutin Kontrollerin Önemi
Rutin kontrollerin önemi, poliplerin zamanında tespit edilmesi ve gerektiğinde müdahale edilmesidir. Belirtiler olmadan bile kontrollerin yapılması, ileride daha ciddi sorunların önüne geçebilir. Bu nedenle, sağlık profesyonellerinin önerilerine uymak ve düzenli takip yapmak en sağlıklı yol olacaktır.
Sağlıklı günler dilerim!
Bağırsağımdaki poliplerin kansere dönüşme riski %5 miiŞ? Kolonoskopi yaptırmamı ne sıklıkla önerirsiniz? Ayrıca, bu poliplerin belirtisiz geliştiğini öğrendim, herhangi bir belirti görmeden de rutin kontrol yaptırtmam gereklimidir?
Cevap yazMerhaba Mekine,
Bağırsaktaki poliplerin kansere dönüşme riski konusunda endişelerinizi anlıyorum. Evet, bazı polip türleri zaman içinde kansere dönüşebilir ancak bu risk birçok faktöre bağlıdır. Poliplerin türü, boyutu ve sayısı gibi etkenler bu riski belirler.
Kolonoskopi sıklığı: Genellikle doktorlar, eğer daha önce polip bulunmuşsa, 3-5 yılda bir kolonoskopi yaptırmanızı önerirler. Bu süre kişisel risk faktörlerinize ve önceki kolonoskopi sonuçlarınıza göre değişebilir.
Belirtisiz polipler: Evet, polipler genellikle belirti vermeden gelişirler. Bu yüzden rutin kontroller, özellikle 50 yaş üstü bireylerde veya ailede kolon kanseri öyküsü varsa, oldukça önemlidir.
Rutin kontroller ve kolonoskopi taramaları, erken teşhis ve tedavi şansını artırır. Doktorunuzla bu konuyu detaylıca konuşarak, sizin için en uygun takip planını oluşturabilirsiniz. Sağlıklı günler dilerim.